2023년 건강보험료 환급금 조회 알아보기 신청방법 자격

건강보험료 환급금 조회 알아보기 신청방법 자격

건강보험료 환급금

국민건강보험 환급금이란

기 납부한 건강보험 보험료 중 과오납부하거나 기준부다 과한 의료비를 부담하는 등의 경우 국민건강보험 환급금이 발생하게 되며, 대상자는 신청을 통해 돌려 받을 수 있습니다.

국민건강보험은 의무가입이기 때문에 대다수의 분들이 가입하고 있지만, 국민건강보험료는 한번 내면 끝이라고 생각하시는 분들이 많이 계셔서 환급금이라는게 있는지 모르시는 분들이 많이 계십니다.

건강보험료 환급금액이 평균 135만원이라고 합니다. 저는 환급금액이 없었지만, 혹시, 내가 놓친 환급금이 있을 수 있으니 아래에서 환급금 조회 방법, 환급금이 있다면 신청 방법에 대해서 자세히 알려드리니 아직 해보지 않으신 분들은 꼭 한번 해보시길 바랍니다.

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국민건강보험 환급금 조회방법

간단하게 국민건강보험 사이트에서 확인 하실 수 있습니다.

  1. 국민건강보험 사이트 방문 (👉 홈페이지 바로가기 )
  2. 환급금 (지원금) 조회/ 신청 클릭

국민건강보험 환급금 신청방법

국민건강보험 환급금은 소멸시효 관련법에 의해 보험료를 납부하신 날로부터 3년 이내에 신청해야 돌려받을 수 있습니다. 신청하지 않으면 돌려받을 수 있는 소중한 권리가 소멸되니, 소액이라도 꼭 찾아가시는 것이 좋습니다.

신청할 수 있는 방법은 여러가지가 있는데요, 가장 간단한 방법은 국민건강보험 사이트에서 보험료 환급금 조회 후 바로 하단에 있는 신청하기를 눌러 신청하는 방법이지만, 그 외에도 여러 신청 가능한 채널도 함께 알려드리니 , 편한 방법으로 하시는 것이 좋습니다.

  1. 국민건강보험 홈페이지 (👉신청 바로가기 )

2.민원 24 (👉신청 바로가기 )

3.금융결제원 내 계좌 한눈에 (👉신청 바로가기 )

4.금융감독원 파인 (👉신청 바로가기 )

5.4대 사회보험 정보연계센터 (👉신청 바로가기 )

건강보험료 환급금 이유

본인부담금 환급금

병원이나 약국 등 요양기관에서 기준보다 더 많은 진료비를 청구하거나 부당하게 비용을 받는 경우 등이 발생하면 수진자에게 돌려주는 제도입니다.

본인부담액 상한제

진료 받은 후 납부해야 할 의료비가 소득에 따라 과도해서 가계에 부담이 되는 걸 막기 위해 마련된 제도입니다.

연평균 보험료 납부금액에 따라 본인부담상한액이 정해져 있는데 가입자가 1.1 부터 12.31 까지 부담한 건강보험료 본인일부부담금 총액이 상한을 넘었을 경우 공단에서 부담해야 하는데, 늦게 취합되어 환급되는 경우 입니다.

본인부담상한제는 사전급여와 사후 환급으로 구분됩니다. 지급신청은 사전 급여와 같은 경우에는 요양기관에서 공단에 청구하나, 사후 급여는 공단에서 사후 정산후 환급해 줍니다.

사전급여같은 요양기관에서 연간 부담한 건강보험 본인일부부담금 총액이 ‘최고 상한액’ 을 초과하는 경우에는 요양기관에서 초과되는 금액을 공단에 청구하여 지급 받습니다.
사후급여본인 부담 건강보험 본인일부부담금 총액이 상한액을 초과한 경우, 초과금을 수진자에게 환급합니다.

연도요양병원 입원일수1분위2~3분위4~5분위6~7분위8분위9분위10분위
2023년요양병원120일
초과입원
134만원168만원227만원375만원538만원646만원1014만원
2023년그 밖의 경우87만원108만원162만원303만원414만원497만원780만원

보험료 체납 사전급여해제 공단부담금 환급금

건강보험료를 체납하여 사전급여 제한자가 된 경우에는 그 기간 내에 요양급여비 전체(100%)를 본인 부담하고 진료사실통지 전 완납하면 , 심평원에서 심사 후 부담한 진료비 중 일부를 돌려주는 제도 입니다.

진료사실을 통지한 후에도 2개월 이내에 보험료 완납을 하면 급여제한이 해제 되어 환급금을 받을 수 있게 됩니다.

  • 본인계좌로만 신청이 가능하며 본인이외의 계좌는 지사 방문 또는 우편으로 신청하여야 하며 구비서류는 지급신청서, 위임장, 위임자 및 피위임자의 신분증등을 같이 제출하여야 합니다.
  • 조회하는 분이 가입자인 경우 본인은 물론 현재 동일 건강보험증에 등재되어 있는 피부양자(세대원) 의 환급금 내역조회와 지급 신청이 가능합니다.
  • 조회하는 분이 피부양자(세대원) 인 경우 본인의 환급금 내역조회와 자급 신청만 가능합니다.
  • 신청오류건은 마이페이지>민원신청내역에서 사유를 확인하시기 바랍니다.

약품비 본인일부부담차액 지원금

항암제나 희귀질환치료제 등 비싼 신약을 투여받은 중증질환자의 의료비 부담 경감을 위해 지급되는 지원금 입니다.

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건강보험료 환급금 신청후 언제 입금되나요?

건강보험 환금급을 신청하였다면 바로 접수가 됩니다.
지급일은 접수가 되고 나서 7일 이내로 입력하신 계좌로 송금됩니다.

환급금은 신청기한이 정해져 있나요?

소멸시효법으로 납부한 달 기준 3년 이내에 신청하여야 합니다. 3년이 지난 후 신청하게 되면 소멸이 되어 받을 수 없게 됩니다.

환급금 계좌번호는 타인명의도 가능한가요?

본인 명의의 계좌번호만 입력 가능합니다.
타인명의의 경우 신청이 반려 될 수 있으니, 꼭 본인명의의 계좌로 신청하시길 바랍니다.

그외 문의사항은

건강보험 환급금과 관련한 문의나 국민건강보험공단 홈페이지 이용 등에 대한 문의는 공식 고개센터 콜센터 ☎ 1577-1000 전화번호로 전화하시면 친절하게 상담받으실 수 있습니다. 해외이용을 원하시는 분은 ☎82-33-811-2001 로 전화하시면 되며 이용로가 발생 할 수 있습니다.

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